ไม่ควรสับสนระหว่างการเดินละเมอกับอาการหมดสติจากแอลกอฮอล์หรือยา ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความจำเสื่อมสำหรับเหตุการณ์ที่คล้ายกับการเดิน ละเมอ ในช่วงที่เกิดภาวะขาดแอลกอฮอล์(ความจำเสื่อมจากยาเสพติด)บุคคลสามารถมีส่วนร่วมและตอบสนองต่อสภาพแวดล้อมของตน (เช่น มีการสนทนาหรือขับรถ) อย่างไรก็ตาม สมองจะไม่สร้างความทรงจำสำหรับเหตุการณ์นั้น อาการหน้ามืดเพราะแอลกอฮอล์อาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดสูงกว่า 0.06 กรัม/เดซิลิตร การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบพบว่าประมาณ 50% ของผู้ดื่มเคยสูญเสียความทรงจำระหว่างการดื่ม และมีผลกระทบทางลบที่เกี่ยวข้องกับคนเดินละเมอ รวมถึงการบาดเจ็บและเสียชีวิต การวินิจฉัยแยกโรคอื่นๆ ได้แก่ความผิดปกติของพฤติกรรมการนอนที่มีการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็วการ ตื่นตัวที่สับสน และความหวาดกลัวในตอนกลางคืน